スタンフォード医学がリンゴ心臓研究の結果を発表
スタンフォード医学は本日、2017年に開始されたApple Heart Studyの 結果を発表し 、この研究のデータが 共有されるのは3回目となる （ ロイター および CNBC 経由）。
スタンフォード大学とアップルが実施したこの研究の目的は、深刻な心臓の健康問題の指標となる可能性がある心房細動をApple Watchが検出できるかどうかを判断することであった。研究者たちは、Apple Watch がどの程度機能するのか、安全に使用できるのかを判断したいと考えていました。
米国の合計419,297人がこの研究に参加し、117日間のモニタリング中に参加者の0.52パーセント（2,161人）が不整脈の通知を受けました。通知を受け取った人々には心臓の問題をさらに監視するために心電図パッチが送られたが、そのかなりの数が未返送となった。
分析可能なデータが入ったパッチを返送した450人のうち、全体の34％、65歳以上の参加者の35％に心房細動が存在した。測定値が不規則でパッチを返送した人のうち、その後の通知の 84% が心房細動であると判断されました。
不規則な脈拍の通知を受けた参加者のうち、その後の不規則な脈拍の通知と同時に心電図上で心房細動を観察した場合の陽性的中率は 0.84 (95% CI、0.76 ～ 0.92)、0.71 (97.5% CI、0.69 ～ 0.74) でした。 ECG上で心房細動を観察すると同時に、その後の不規則なタコグラムを観察します。 90日間の調査に回答した通知を受けた参加者1,376人のうち、57％が研究外の医療提供者に連絡した。アプリ関連の重篤な有害事象の報告はありませんでした。
研究者らによると、この研究で警告の数が少ないということは、このデバイスが時計を着用している健康な人に過剰な誤通知を引き起こさないことを示しているという。
場合によっては、Apple Watch によって検出された心房細動は開発の初期段階にあり、パッチテストで検出できるほど頻繁に発生していなかったが、これは若い参加者でより蔓延していました。
この研究では、Apple Watch が心房細動を検出できることが最終的に判明しました。スタンフォード大学の心臓専門医で研究の共著者であるミントゥ・トゥラキア博士は、特に何人の人がApple Watchから心臓関連の通知を受け取ることになるのか、そしてそれらの種類の通知が何にとって何を意味するのかを判断するという点において、この試験は全体的には成功だったと述べた。患者、医師、保険会社など。
関与していないクリーブランドの心臓専門医ダニエル・カンティロン博士は ロイター に対し、この技術は有望だが、参加者の半数以上は心房細動のリスクが低い40歳未満であり、健康な人を怖がらせるのではないかという懸念につながっていると語った。
これとは別に、ニューヨークの心臓専門医は CNBCに対し 、医学界が治療法を知らない心房細動の初期兆候がある若者をApple Watchが発見するリスクがあると語った。 「35歳の、それ以外は健康な人における心房細動については、まだよくわかっていません」と彼は言う。
ウェスラー氏は、Apple Watch から収集したデータに基づいて来院した患者の治療を行っており、将来的にはそのような来院が増えると予想しています。 Apple の研究が継続する場合、これらのツールを主流のユーザーに提供するのではなく、これらのツールを使用するリスクが最も高い適切な層を見つけることが重要であるとウェスラー氏は考えています。
この研究は全体的に有益であり、現場訪問を必要とせずに患者を遠隔監視するためにさまざまなテクノロジーを使用する大規模研究の可能性を示しました。この研究は 2017 年に開始されて以来、心電図を測定できる新しい Apple Watch モデルを使用せず、代わりに標準の心拍数センサーに依存していました。
Stanford Medicine が発表した Apple Heart Study の全文は 、The New England Journal of Medicine で読む ことができます。
